6 DE JULHO DE 2020

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2. DADOS PESSOAIS

ELEMENTOS OBRIGATÓRIOS

Freguesia

Concelho

Número de identificação civil

Número de identificação fiscal

Sexo

Natural de

Nascido em

Estado civil (se casado indicar regime de bens)

Nome completo do cônjuge ou unido(a) de facto (se aplicável)

ELEMENTOS FACULTATIVOS

Endereço eletrónico

Telefone/Telemóvel

3. REGISTO DE INTERESSES

DADOS RELATIVOS A ATIVIDADES PROFISSIONAIS, CARGO PÚBLICOS, PRIVADOS E SOCIAIS, E OUTRAS FUNÇÕES E ATIVIDADES EXERCIDAS NOS ÚLTIMOS 3 ANOS E/OU A EXERCER EM ACUMULAÇÃO

Cargo Função

Atividade Entidade

Natureza e Área de Atuação da Entidade

Local da Sede

Remunerada (S/N)

Data de Início

Data de Termo

Deve ser registado nesta rubrica:

 Toda e qualquer atividade pública ou privada que o/a declarante exerça, ou tenha exercido nos últimos

três anos e/ou que venha a exercer em acumulação com o mandato, incluindo atividades profissionais

subordinadas, comerciais ou empresariais, exercício de profissão liberal e o desempenho de funções

eletivas ou de nomeação

 Desempenho de cargos sociais que o declarante exerça, ou tenha exercido nos últimos três anos e/ou

que venha a exercer em acumulação com o mandato, designadamente a discriminação dos cargos de

administrador, gerente, gestor, diretor, membro de comissão administrativa, conselho fiscal e

comissão de fiscalização, membro de mesa de assembleia-geral ou de órgãos ou cargos análogos, de

quaisquer sociedades comerciais, civis sob forma comercial, cooperativas ou públicas e também de

associações, fundações, instituições particulares de solidariedade social, misericórdias e semelhantes,

tanto nacionais como estrangeiras.