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48 | II Série A - Número: 168 | 28 de Julho de 2009

n) Outras circunstâncias pertinentes para o processo (facultativo): ………………………………………………………………………… ………… ………………………………………………………………………… ………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ………………………… ………………………………………………………… o) A decisão de perda vai apensa à certidão.

Assinatura da autoridade que emite a certidão e/ ou do seu representante que ateste a exactidão do teor da certidão: …………………………………………………………………………………… ……………… …………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ……… .…………………………………………………………………………… Nome:………………………………………………………… ………………… Função (título/grau):………………………………………… …………………… Data:……………………………………………………… ……………………… Carimbo oficial (eventualmente)