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13 DE FEVEREIRO DE 2020

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Anexo 2

Solicitação de cedência de imagens / Termo de responsabilidade

Nome completo:

Instituição:

Morada:

E-mail: Telefone:

Referência (cota) da imagem (por favor indique a cota correta)

Destina-se a ser utilizada em:

– Indique título e disciplina _______________________________________

– Indique o motivo _______________________________________________________

– Indique título ________________________________

– Indique título e editor __________________________________

– Indique título e editor _____________________________________________________________

– Indique título, género e produtor _____________________________________________

– Indique título da exposição ____________________________________________________

________________________________________________________________________________

Formato e resolução pretendidos: ____________________________________________________________

TERMOS E CONDIÇÕES NO VERSO